Diário de sintomas da endometriose: o que anotar e como levar à consulta

Na hora da consulta, é comum esquecer detalhes ou não conseguir explicar o tamanho da dor. "Dói muito na menstruação" é verdade, mas diz pouco. Um diário de sintomas resolve isso: você chega com semanas de informação organizada, e não só com a lembrança do último mês.

A própria diretriz do NICE, o órgão que orienta o sistema de saúde do Reino Unido, registra que manter um diário de dor e sintomas pode ajudar na conversa com o profissional. E a Organização Mundial da Saúde destaca que uma história menstrual cuidadosa, com dor, volume do sangramento e sintomas associados, ajuda no diagnóstico.

Por que isso importa tanto na endometriose

Segundo a OMS, o tempo médio até o diagnóstico de endometriose fica entre 4 e 12 anos. Parte dessa demora vem de sintomas variados, que se parecem com outras condições, e da normalização da dor menstrual. Um registro organizado ajuda a mostrar padrões que passam despercebidos numa conversa de 15 minutos.

O que anotar

• Dia do ciclo: anote o primeiro dia da menstruação e conte a partir dele.
• Intensidade da dor: de 0 a 10, em que 0 é nenhuma dor e 10 é a pior dor que você consegue imaginar.
• Onde dói: pé da barriga, lombar, pernas, durante a evacuação, ao urinar, na relação sexual.
• Sangramento: leve, moderado ou intenso, e quantas vezes precisou trocar o absorvente.
• Intestino e bexiga: dor para evacuar, diarreia, prisão de ventre, dor ou ardência ao urinar, sangue na urina.
• O que você tomou ou fez: remédio, bolsa de água quente, repouso, e se ajudou.
• Impacto no dia: faltou ao trabalho ou à escola, cancelou compromisso, não conseguiu dormir.

Modelo para copiar

As linhas preenchidas são só um exemplo. Pode ser um caderno, uma planilha ou as notas do celular: o formato importa menos que a constância.

Sinais que valem destaque no diário

A diretriz do NICE lista sintomas que levam a suspeitar de endometriose, inclusive em meninas de 17 anos ou menos: dor pélvica crônica, dor menstrual que atrapalha as atividades do dia, dor profunda durante ou depois da relação, sintomas intestinais ligados ao ciclo (principalmente dor ao evacuar), sintomas urinários ligados ao ciclo (principalmente sangue na urina ou dor ao urinar) e dificuldade para engravidar associada a algum desses sinais.

Se algum deles aparece com frequência no seu registro, marque para conversar na consulta. Para entender cada sintoma, veja o que é endometriose e quando a cólica forte não é normal.

Como usar o diário na consulta

1. Leve um resumo de uma página: média de dor na menstruação, dias por mês com dor e os sintomas que mais se repetem.
2. Comece pelo impacto: "faltei ao trabalho três dias por mês nos últimos três meses" é uma frase que ninguém ignora.
3. Leve as perguntas anotadas. O guia consulta por dor menstrual: o que levar e o que perguntar ajuda a organizar.

Conteúdo informativo. Não substitui avaliação médica. Dor intensa com febre, desmaio ou sangramento fora do habitual pede atendimento imediato.

Fontes

• Organização Mundial da Saúde, Endometriosis (fact sheet): https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis
• NICE NG73, Endometriosis: diagnosis and management, recomendações: https://www.nice.org.uk/guidance/ng73/chapter/Recommendations