Adolescente pode ter endometriose?

Sim. A OMS afirma que a endometriose pode afetar mulheres desde a primeira menstruação até a menopausa, e a diretriz do NICE inclui meninas de 17 anos ou menos entre as que devem ser avaliadas quando há sintomas.

Cólica que faz faltar à escola é normal?

Dor menstrual que atrapalha as atividades do dia é um dos sinais listados pelo NICE para suspeitar de endometriose. Vale uma avaliação médica.

Como falar com o médico sobre isso?

Leve um registro de alguns ciclos: dias de dor, intensidade de 0 a 10, faltas na escola e o que foi tentado para aliviar.

Endometriose na adolescência: sinais que pais e jovens não devem ignorar

Muitas mulheres com endometriose contam a mesma história: a dor começou cedo, ainda na escola, e durante anos ouviram que era normal. A Organização Mundial da Saúde lembra que a endometriose pode afetar mulheres desde a primeira menstruação até a menopausa. Olhar para a adolescência com atenção é uma das formas de encurtar o caminho até o diagnóstico.

O que dizem as diretrizes

A diretriz do NICE, do Reino Unido, orienta suspeitar de endometriose em mulheres, incluindo meninas de 17 anos ou menos, que apresentem um ou mais destes sinais: dor pélvica crônica, dor menstrual que atrapalha as atividades e a qualidade de vida, dor profunda na relação sexual, sintomas intestinais ou urinários ligados ao ciclo.

A diretriz europeia da ESHRE, atualizada em 2022, ganhou uma seção nova dedicada à endometriose na adolescência, com orientações sobre diagnóstico e tratamento dos sintomas em adolescentes e jovens adultas.

Sinais que merecem atenção

Cólica que faz faltar à escola, a atividades esportivas ou a encontros com amigos.
Dor que não melhora com as medidas que costumam funcionar, ou que piora a cada ciclo.
Dor fora da menstruação, no pé da barriga, de forma repetida.
Dor para evacuar ou para urinar no período menstrual.
Menstruação muito volumosa, com troca de absorvente em intervalos curtos.

Nenhum desses sinais confirma endometriose sozinho. Eles indicam que a dor merece ser investigada, e não apenas tolerada.

Por que o diagnóstico demora

A OMS estima que o tempo médio até o diagnóstico fica entre 4 e 12 anos. Na adolescência, dois fatores pesam: a ideia de que "cólica forte é normal nessa idade" e a dificuldade de falar sobre menstruação com adultos e profissionais. O artigo sobre mitos que atrapalham trata dessas crenças.

Como pais e responsáveis podem ajudar

Levar a queixa a sério. "Isso é normal" encerra a conversa; "me conta como é essa dor" abre.
Registrar por alguns ciclos os dias de dor, a intensidade e as faltas. O diário de sintomas tem um modelo pronto.
Procurar avaliação com pediatra, hebiatra ou ginecologista, e levar o registro.
Cuidar do lado emocional. Dor recorrente afeta humor, sono e rendimento escolar; veja endometriose e saúde emocional.

O que esperar da consulta

O profissional deve ouvir o histórico, examinar quando for adequado para a idade e, se necessário, pedir exames de imagem. O tratamento dos sintomas é individual e decidido com a família. Para entender os caminhos possíveis, veja o artigo sobre diagnóstico.

Conteúdo informativo. Não substitui avaliação médica. Dor intensa com febre, desmaio ou sangramento fora do habitual pede atendimento imediato.